<!DOCTYPE html>
<html class="client-nojs vector-feature-language-in-header-enabled vector-feature-language-in-main-page-header-disabled vector-feature-page-tools-pinned-disabled vector-feature-toc-pinned-clientpref-0 vector-toc-not-available vector-feature-main-menu-pinned-disabled vector-feature-limited-width-clientpref-1 vector-feature-limited-width-content-enabled vector-feature-custom-font-size-clientpref-1 vector-feature-appearance-pinned-clientpref-0 skin-theme-clientpref-day vector-sticky-header-enabled" lang="de" dir="ltr"><head>
<meta charset="UTF-8">
<title>Endometriumkarzinom</title>
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
<link rel="icon" type="image/png" href="./_res_/favicon.png">
<link rel="canonical" href="https://de.wikipedia.org/wiki/Endometriumkarzinom"> <link href="./_mw_/ext.cite.styles.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/ext.wikimediamessages.styles.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/skins.vector.icons.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/skins.vector.search.codex.styles.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/skins.vector.styles.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<meta name="ResourceLoaderDynamicStyles" content="">
<link href="./_mw_/ext.gadget.citeRef.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/ext.gadget.defaultPlainlinks.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/ext.gadget.dewikiCommonHide.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/ext.gadget.dewikiCommonLayout.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/ext.gadget.dewikiCommonStyle.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/ext.gadget.dewikiDarkmode.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/ext.gadget.dewikiResponsive.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link href="./_mw_/ext.gadget.specialSearch.css" rel="stylesheet" type="text/css">
<link rel="stylesheet" type="text/css" href="./_mw_/site.styles.css">
<link rel="stylesheet" type="text/css" href="./_mw_/noscript.css">
<link rel="stylesheet" type="text/css" href="./_res_/footer.css">
<link rel="stylesheet" type="text/css" href="./_res_/vector-2022.css">
</head>
<body class="skin--responsive skin-vector skin-vector-search-vue mediawiki ltr sitedir-ltr mw-hide-empty-elt ns-0 ns-subject page-Endometriumkarzinom rootpage-Endometriumkarzinom skin-vector-2022 action-view">
<div class="mw-page-container">
<div class="mw-page-container-inner">
<div class="mw-content-container">
<main id="content" class="mw-body">
<header class="mw-body-header vector-page-titlebar">
<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Endometriumkarzinom</span></h1>
</header>
<a id="top"></a>
<div id="bodyContent" class="vector-body ve-init-mw-desktopArticleTarget-targetContainer" aria-labelledby="firstHeading" data-mw-ve-target-container="">
<div id="contentSub">
<div id="mw-content-subtitle"></div>
</div>
<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><div class="float-right hintergrundfarbe1 infobox-container" style="border:0.2ex solid #CCCCCC; margin:0.2ex 0.5ex;">
<table class="infobox toptextcells" style="border-collapse:collapse; font-size:90%; padding:0; width:280px; line-height:130%;">
<tbody><tr class="darkmode-hintergrundfarbe-basis">
<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>
</th></tr>
<tr>
<td style="min-width:8ex;">C54.1
</td>
<td>Bösartige Neubildung des Corpus uteri: Endometrium
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td>
</td>
<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr style="display:none;">
<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>
</td>
<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}
</td></tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>
</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>
<div class="float-right hintergrundfarbe1 infobox-container" style="border:0.2ex solid #CCCCCC; margin:0.2ex 0.5ex;">
<table class="infobox toptextcells" style="border-collapse:collapse; font-size:90%; padding:0; width:280px; line-height:130%;">
<tbody><tr class="darkmode-hintergrundfarbe-basis">
<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>
</th></tr>
<tr>
<td style="min-width:8ex;">2C76
</td>
<td>Bösartige Neubildungen des Corpus uteri
</td></tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>
</td></tr></tbody></table>
</div>
<p>Das <b>Endometriumkarzinom</b>, auch <b>Uterus-</b> oder <b>Korpuskarzinom</b> (<i>lat. Carcinoma corporis uteri</i>), ist eine <a href="Krebs_(Medizin)" title="Krebs (Medizin)">Krebserkrankung</a> der <a href="Geb%C3%A4rmutter" title="Gebärmutter">Gebärmutter</a>schleimhaut.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Histologie">Histologie</h2></div>
<p><a href="Histologie" title="Histologie">Histologisch</a> handelt es sich in 85 % der Fälle um <a href="Adenokarzinom" title="Adenokarzinom">Adenokarzinome</a> der <a href="Endometrium" title="Endometrium">Gebärmutterschleimhaut</a> <i>(Endometrium)</i>. Seltene Typen sind z. B. seröse und klarzellige Adenokarzinome oder <a href="Plattenepithelkarzinom" title="Plattenepithelkarzinom">Plattenepithelkarzinome</a>. Der Grad der Entdifferenzierung (Entartung) der Krebszellen wird mit G1 (hochdifferenziert, dem Normalgewebe sehr ähnlich) bis G3 angegeben. Viele Karzinome exprimieren auf der Zelloberfläche <a href="%C3%96strogenrezeptor" class="mw-redirect" title="Östrogenrezeptor">Östrogen-</a> und <a href="Progesteronrezeptor" class="mw-redirect" title="Progesteronrezeptor">Progesteron-Rezeptormoleküle</a>.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Stadieneinteilung">Stadieneinteilung</h2></div>
<p>Die Einteilung der <a href="FIGO" title="FIGO">FIGO</a> und die der <a href="Union_internationale_contre_le_cancer" title="Union internationale contre le cancer">UICC</a> sind identisch, sie beruht wie bei anderen soliden Krebserkrankungen auf dem <a href="TNM-System" class="mw-redirect" title="TNM-System">TNM-System</a>.
</p>
<ul><li>Beispiel: Stadium IA (FIGO) = T1a (UICC) = auf die Schleimhaut begrenzter Tumor.</li></ul>
<p>Die Heilungschancen sind davon abhängig: beispielsweise 90 % im Stadium IA, 30 % im Stadium III. Undifferenzierte Tumoren sind schlechter heilbar als hochdifferenzierte.
</p><p><i>Stadien nach <a href="TNM-Klassifikation" title="TNM-Klassifikation">TNM-Klassifikation</a> und FIGO (Fédération Internationale de Gynécologie et d’Obstétrique):</i><sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<table class="wikitable">
<tbody><tr style="background:#D0DDEE">
<th>TNM
</th>
<th>FIGO
</th>
<th>Kriterien
</th></tr>
<tr style="background:#E0EEFF">
<th>TX
</th>
<td>
</td>
<td>Primärtumor kann nicht beurteilt werden
</td></tr>
<tr style="background:#E0EEFF">
<th>T0
</th>
<td>
</td>
<td>Kein Anhalt für einen Primärtumor
</td></tr>
<tr style="background:#E0EEFF">
<th>Tis
</th>
<td>
</td>
<td>Carcinoma in situ
</td></tr>
<tr style="background:#E0EEFF">
<th>T1
</th>
<td>I
</td>
<td>Tumor begrenzt auf den Gebärmutterkörper
</td></tr>
<tr style="background:#F0FFFF">
<td>1a
</td>
<td>IA
</td>
<td>Tumor begrenzt auf das Endometrium oder infiltriert weniger als die Hälfte des Myometriums
</td></tr>
<tr style="background:#F0FFFF">
<td>1b
</td>
<td>IB
</td>
<td>Tumor infiltriert die Hälfte oder mehr des Myometriums
</td></tr>
<tr style="background:#F0FFFF">
<th>T2
</th>
<td>II
</td>
<td>Tumor infiltriert das Stroma der Cervix uteri, breitet sich aber nicht jenseits des Uterus aus
</td></tr>
<tr style="background:#E0EEFF">
<th>T3 und/oder N1
</th>
<td>III
</td>
<td>lokale und/oder regionale Ausbreitung
</td></tr>
<tr style="background:#F0FFFF">
<td>3a
</td>
<td>IIIA
</td>
<td>Tumor befällt die Serosa des Corpus uteri und/oder die Adnexen (direkte Ausbreitung oder Metastasen)
</td></tr>
<tr style="background:#F0FFFF">
<td>3b
</td>
<td>IIIB
</td>
<td>Vaginalbefall und/oder Befall der Parametrien (direkte Ausbreitung oder Metastasen)
</td></tr>
<tr style="background:#F0FFFF">
<td>3c oder N1
</td>
<td>IIIC
</td>
<td>Metastasen in Becken- und/oder paraaortalen Lymphknoten
</td></tr>
<tr style="background:#F0FFFF">
<td>3c1
</td>
<td>IIIC1
</td>
<td>Metastasen in Beckenlymphknoten
</td></tr>
<tr style="background:#F0FFFF">
<td>3c2
</td>
<td>IIIC2
</td>
<td>Metastasen in paraaortalen Lymphknoten mit/ohne Metastasen in Beckenlymphkoten
</td></tr>
<tr style="background:#E0EEFF">
<th>T4
</th>
<td>IV
</td>
<td>Tumor infiltriert Blasen- und/oder Darmschleimhaut
</td></tr>
<tr style="background:#FFF5EE">
<th>Nx
</th>
<td>
</td>
<td>Es kann keine Aussage zu regionären <a href="Lymphknotenmetastase" title="Lymphknotenmetastase">Lymphknotenmetastasen</a> getroffen werden.
</td></tr>
<tr style="background:#FFF5EE">
<th>N0
</th>
<td>
</td>
<td>Keine Metastasen in den regionären Lymphknoten.
</td></tr>
<tr style="background:#FFF5EE">
<th>N1
</th>
<td>
</td>
<td>Metastasen in den regionären Lymphknoten.
</td></tr>
<tr style="background:#EEE9BF">
<th>M0
</th>
<td>
</td>
<td>Keine Fernmetastasen nachweisbar.
</td></tr>
<tr style="background:#EEE9BF">
<th>M1
</th>
<td>
</td>
<td>Der Tumor hat Fernmetastasen gebildet. (ausgenommen Vagina, Beckenserosa, Adnexe; einschließlich inguinale und andere abdominale Lymphknoten als paraaortale und/oder Beckenlymphknoten)
</td></tr>
</tbody></table>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Molekularbiologie_des_Endometriumkarzinoms">Molekularbiologie des Endometriumkarzinoms</h2></div>
<p>Über viele Jahrzehnte hielt man Endometriumkarzinome für einen einheitlichen Tumor mit guter Prognose. <a href="%C3%96strogen" class="mw-redirect" title="Östrogen">Östrogen</a>- und <a href="Progesteron-Rezeptor" title="Progesteron-Rezeptor">Progesteron-Rezeptoren</a> lassen sich in 70–80 % der Fälle nachweisen.<sup id="cite_ref-Marnitz20_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-Marnitz20-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Bokham stellte 1983 die <a href="Hypothese" title="Hypothese">Hypothese</a> auf, dass es zwei verschiedene Typen von Endometriumkarzinomen gibt: solche mit und ohne Östrogen- und Progesteronrezeptoren. Beide Typen unterscheiden sich in der Prognose (schlechte Prognose ohne Rezeptoren), Krebsvorstufen (Endometriumhyperplasie als Vorstufe Rezeptor-positiver Tumoren) und Risikoprofilen (Ältere, übergewichtige Tumorpatientinnen: Rezeptor-positiv versus jüngere, schlanke Tumorpatienten: Rezeptor negativ).<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Inzwischen wurde eine größere Zahl molekulargenetischer Veränderungen untersucht:
</p>
<table class="wikitable">
<tbody><tr>
<th>Molekulare Veränderung
</th>
<th>Häufigkeit
</th>
<th>Funktion
</th>
<th>Prognose
</th>
<th>Bemerkungen
</th></tr>
<tr>
<td>POLE-Mutation
</td>
<td>6 – 12 %
</td>
<td><a href="DNA-Reparatur" title="DNA-Reparatur">DNA-Reparatur</a>
</td>
<td>gut
</td>
<td>geringeres Alter, geringerer <a href="Body-Mass-Index" title="Body-Mass-Index">BMI</a>, höheres <a href="Tumorgrading" class="mw-redirect" title="Tumorgrading">Tumorgrading</a>. Hohe <a href="Mutation" title="Mutation">Mutationsrate</a>. Starke <a href="Lymphozyten" class="mw-redirect" title="Lymphozyten">Lymphozyteninfiltration</a> des Tumors.
</td></tr>
<tr>
<td>MMRd
</td>
<td>20 – 40 %
</td>
<td>DNA-Reparatur
</td>
<td>mittel
</td>
<td>Ähnlichkeit mit <a href="Kolorektales_Karzinom" title="Kolorektales Karzinom">kolorektalen Karzinomen</a>
</td></tr>
<tr>
<td><a href="TP53" class="mw-redirect" title="TP53">TP53</a>-Mutation
</td>
<td>9 – 29 %
</td>
<td><a href="Tumorsuppressor" class="mw-redirect" title="Tumorsuppressor">Tumorsuppressor</a>
</td>
<td>schlecht
</td>
<td>Ähneln häufig serösen Uteruskarzinomen
</td></tr>
<tr>
<td>LICAM-Überexpression
</td>
<td>16 – 28 %
</td>
<td><a href="Zelladh%C3%A4sion" title="Zelladhäsion">Zelladhäsion</a> / <a href="Signalproteine" class="mw-redirect" title="Signalproteine">Signalprotein</a>
</td>
<td>schlecht
</td>
<td>
</td></tr>
<tr>
<td>ER/PR-Expression
</td>
<td>72 – 95 %
</td>
<td>Östrogen- und Progesteron-Rezeptoren
</td>
<td>gut
</td>
<td>
</td></tr>
<tr>
<td><a href="Wnt-Signalweg" title="Wnt-Signalweg">Wnt</a>-β-<a href="Catenin" class="mw-redirect" title="Catenin">Catenin</a>-Pfad
</td>
<td>18 – 15 %
</td>
<td>Wnt-Signalweg
</td>
<td>mittel
</td>
<td>
</td></tr>
<tr>
<td><a href="PI3K" class="mw-redirect" title="PI3K">PI3K</a>-<a href="Proteinkinase_B" title="Proteinkinase B">AKT</a>-<a href="MTOR" title="MTOR">mTOR</a>-Pfad
</td>
<td>> 80 %
</td>
<td>PI3K/AKT/mTOR-Signalweg
</td>
<td>gut bis mittel
</td>
<td>Mutation häufiger als bei anderen Malignomen
</td></tr>
<tr>
<td><a href="HER2/neu" title="HER2/neu">HER2/neu</a>-Überexpression
</td>
<td>14 – 47 %
</td>
<td><a href="EGF-Rezeptor" title="EGF-Rezeptor">EGF-Rezeptor</a> (Epidermal growth factor receptor)
</td>
<td>schlecht
</td>
<td>
</td></tr>
<tr>
<td>ARID1A-Mutation
</td>
<td>30 – 40 %
</td>
<td>Tumorsuppressor
</td>
<td>gut bis mittel
</td>
<td>
</td></tr></tbody></table><p> In Anlehnung an Marnitz.<sup id="cite_ref-Marnitz20_4-1" class="reference"><a href="#cite_note-Marnitz20-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Aufgrund des molekulargenetischen Profils lässt sich die Prognose besser abschätzen und die Therapie zielgenau durchführen.
</p><div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vorstufen_und_Frühformen"><span id="Vorstufen_und_Fr.C3.BChformen"></span>Vorstufen und Frühformen</h2></div>
<p>Die Endometriumhyperplasie ohne <a href="Atypie_(Medizin)" title="Atypie (Medizin)">Atypien</a> ist eine gutartige Erkrankung, die nur bei Symptomatik (zum Beispiel anhaltende Blutung) einer Behandlung bedarf. Diese Schleimhautveränderungen entstehen durch einen anhaltenden <a href="Hyper%C3%B6strogenismus" title="Hyperöstrogenismus">Hyperöstrogenismus</a>, bevorzugt bei <a href="Postmenopause" class="mw-redirect" title="Postmenopause">postmenopausalen</a>, stark übergewichtigen Frauen. Nur etwa 1 % der Patientinnen entwickeln später ein Endometriumkarzinom. Bei der Endometriumhyperplasie mit Atypien dagegen haben bis zu 30 % der Frauen im weiteren Verlauf ein invasives Endometriumkarzinom.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Frauen, bei denen nach Feststellung einer Endometriumhyperplasie mit Atypien bei der Ausschabung eine <a href="Hysterektomie" title="Hysterektomie">Hysterektomie</a> durchgeführt wurde, fanden dänische Forscher in 59 % der Präparate ein invasives Endometriumkarzinom, in 82 % im Stadium FIGO I.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Aus diesem Grund empfiehlt die S3-Leitlinie Endometriumkarzinom<sup id="cite_ref-:0_9-0" class="reference"><a href="#cite_note-:0-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> bei allen Frauen mit Endometriumhyperplasie mit Atypien eine Hysterektomie, wenn kein <a href="Kinderwunsch" title="Kinderwunsch">Kinderwunsch</a> mehr besteht. Aus der Endometriumhyperplasie mit Atypien entstehen vorwiegend Typ-I-Karzinome, nämlich endometroide und muzinöse Karzinome mit guter Prognose. Molekularbiologisch sind diese Tumoren durch Mutationen von <a href="PTEN" title="PTEN">PTEN</a>, K-<a href="RAS" class="mw-redirect mw-disambig" title="RAS">RAS</a>, Beta-<a href="Catenine" title="Catenine">Catenin</a> und Veränderungen im Mismatch-Reparatursystem charakterisiert.<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Nach dem dualistischen Modell zur Pathogenese des Endometriums nach Bokhman<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> gibt es noch einen zweiten Weg zur Bildung von Endometriumkarzinomen. Diese sogenannten Typ-II-Karzinome entstehen auf dem Boden eines <a href="Atrophie" title="Atrophie">atrophen</a> Endometriums oder innerhalb von glandulär-zystischen Endometriumpolypen. Zu den Typ-II-Karzinomen gehören auch die serösen und die klarzelligen Karzinome, die eine ungünstige Prognose aufweisen. Molekularbiologisch findet man eine Mutation von <a href="T53" class="mw-disambig" title="T53">TP53</a>, eine Überexpression von <a href="Cyclin-abh%C3%A4ngige_Kinase_1" title="Cyclin-abhängige Kinase 1">Cyclin</a> E und Veränderungen im PIK3CA-Pathway.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vorkommen">Vorkommen</h2></div>
<p>Die Inzidenz von Endometriumkarzinomen ist in Nordamerika und Westeuropa mit 9,9 bis 15 Neuerkrankungen pro 100.000 Frauen und Jahr am höchsten. Die höchste Erkrankungsrate haben die USA. Hier erkranken 1,7 % der Frauen bis zum 75. Lebensjahr.<sup id="cite_ref-:0_9-1" class="reference"><a href="#cite_note-:0-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In Deutschland wurden im Jahr 2002 mehr als 11.000 Neudiagnosen gestellt. Die Erkrankungsrate pro Jahr ist in den letzten Jahren gestiegen und liegt momentan bei 25:100.000 Frauen. Betroffen sind überwiegend (ca. 66–85 % je nach Quelle)<sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
Frauen im <a href="Klimakterium" title="Klimakterium">Klimakterium</a> nach der <a href="Menopause" title="Menopause">Menopause</a>. 5 % sind jünger als 40. Die Häufigkeit liegt in den westlichen Ländern etwa bei dem Doppelten des <a href="Zervixkarzinom" title="Zervixkarzinom">Zervixkarzinoms</a>.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>
<p>Man nimmt an, dass langjährig erhöhte <a href="%C3%96strogen" class="mw-redirect" title="Östrogen">Östrogen</a>-Konzentrationen die Tumorentstehung fördern; z. B. tragen Frauen mit Zyklusstörungen, später Menopause oder <a href="Hormonersatztherapie" title="Hormonersatztherapie">Hormonersatztherapie</a> (Östrogen-Monotherapie oder kombinierte Östrogen-Gestagen-Therapie über mehr als sechs Jahre)<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> ein höheres Risiko als der Bevölkerungsdurchschnitt. Die Zivilisationskrankheiten Übergewicht, Bluthochdruck und Diabetes Mellitus II erhöhen das Tumorrisiko. Bekannt ist, dass <a href="Adipositas" title="Adipositas">Adipositas</a> die Östrogenproduktion steigert. Ob eine Gefährdung durch <a href="Phyto%C3%B6strogene" title="Phytoöstrogene">Phytoöstrogene</a> (östrogenartige Substanzen in Nahrungsmitteln) besteht, ist bisher nicht geklärt. Gesichert ist aber, dass eine Hormontherapie ausschließlich mit Östrogenen das Risiko erhöht.
</p><p>Ursachen für erbliche Anfälligkeit für Endometriumkarzinom sind unter anderem <a href="Mutation" title="Mutation">Mutationen</a> in <a href="Gen" title="Gen">Genen</a>, die für <a href="DNA-Mismatch-Reparaturproteine" title="DNA-Mismatch-Reparaturproteine">DNA-Mismatch-Reparaturproteine</a> <a href="Genetischer_Code" title="Genetischer Code">kodieren</a>.
</p>
<div class="sieheauch" role="navigation" style="font-style:italic;"><span class="sieheauch-text">Siehe auch</span>: <a href="BRCA-Netzwerk_%E2%80%93_Hilfe_bei_famili%C3%A4ren_Krebserkrankungen" title="BRCA-Netzwerk – Hilfe bei familiären Krebserkrankungen">BRCA-Netzwerk – Hilfe bei familiären Krebserkrankungen</a></div>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptome_und_Diagnose">Symptome und Diagnose</h2></div>
<p>Frühkarzinome können bereits vor dem Auftreten irregulärer Blutungen gelegentlich als Nebenbefunde im Abstrichmaterial bei der Früherkennung zum Gebärmutterhalskrebs entdeckt werden. Die bundesweite Statistik zählt für das Jahr 2015 etwas über 1.600 vorher unbekannte Endometriumkarzinome<sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>; das entspricht 15 % der jährlich neu aufgetretenen Malignome. Außerdem macht sich der Tumor schon früh durch Blutungen bemerkbar. Eine Blutung nach Beginn der Menopause ist darum immer verdächtig, wie auch irreguläre Blutungen und fleischwasserfarbener Ausfluss. 75 % aller Endometriumkarzinome werden im ersten Stadium festgestellt.<sup id="cite_ref-Follow_15-0" class="reference"><a href="#cite_note-Follow-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die 5-Jahres-Überlebensrate liegt dann bei 90 %. Unterleibsschmerzen bedeuten fast immer einen weit fortgeschrittenen, inoperablen Tumor. Die Diagnose wird durch eine Ausschabung der Gebärmutter (<i><a href="Abrasio_uteri" class="mw-redirect" title="Abrasio uteri">Abrasio uteri</a></i>) gesichert.
</p><p>In den letzten Jahren hat durch die 3-D-Sonographie die Diagnostik des Endometriumkarzinoms eine Verbesserung erfahren. Durch die Volumenmessung und durch die dreidimensionale Darstellung gelingt es, einerseits das Karzinom genau zu erkennen und andererseits die <a href="Benignit%C3%A4t" title="Benignität">benignen</a> Veränderungen zu erfassen. Hiermit können überflüssige Eingriffe in Form von <a href="K%C3%BCrettage" title="Kürettage">Kürettagen</a> vermieden werden. Derzeit sind ca. die Hälfte der Kürettagen vermeidbar.<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Behandlung">Behandlung</h2></div>
<p>Wenn immer möglich, sollen Korpuskarzinome operativ entfernt werden. Die Standardoperation erfolgt mittels Unterbauchlängsschnittes oder <a href="Laparoskopie" class="mw-redirect" title="Laparoskopie">Bauchspiegelung</a> und umfasst mindestens eine totale <a href="Hysterektomie" title="Hysterektomie">Gebärmutterentfernung</a> sowie die Entfernung der <a href="Eierstock" title="Eierstock">Eierstöcke</a> und <a href="Eileiter" title="Eileiter">Eileiter</a> beidseits. Abhängig vom Stadium kann unter anderem die Mitentfernung mindestens der uterusnahen Hälfte vom <a href="Parametrium" title="Parametrium">Gebärmutterbindegewebe</a>, die Mitnahme einer Scheidenmanschette, die Freilegung beider <a href="Harnleiter" title="Harnleiter">Harnleiter</a> und die Entfernung von Lymphknoten im kleinen Becken (pelvine <a href="Lymphadenektomie" title="Lymphadenektomie">Lymphadenektomie</a>) und entlang der Bauch<a href="Aorta" title="Aorta">aorta</a> bis zum Abgang der <a href="Nierenarterie" class="mw-redirect" title="Nierenarterie">Nierenarterien</a> (paraaortale Lymphadenektomie) zusätzlich erforderlich sein (radikale <a href="Hysterektomie" title="Hysterektomie">Hysterektomie</a> nach Piver II / III bzw. <i><a href="Wertheim-Meigs-Operation" title="Wertheim-Meigs-Operation">Wertheim-Meigs-Operation</a></i>). Höhere Stadien sollten danach eine <a href="Strahlentherapie" title="Strahlentherapie">Strahlentherapie</a> erhalten. Inoperable Tumoren werden nur bestrahlt. Bei serös papillärem und klarzelligem Endometriumkarzinom wird neuerdings eine adjuvante <a href="Chemotherapie" title="Chemotherapie">Chemotherapie</a> angewandt.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prognose">Prognose</h2></div>
<p>Die Prognose des häufigsten Typs, des endometrioiden Adenokarzinoms, ist mit einer <a href="Letalit%C3%A4t" title="Letalität">Letalität</a>, also dem Risiko an der Krankheit zu versterben, von 6 % relativ gut. Bei den anderen Arten schwankt die Letalität zwischen 21 % und 51 %. Wie bei allen Tumoren verschlechtert auch eine fehlende Differenzierung der Zellen, d. h. eine große Veränderung der ursprünglichen Drüsenzellen, die Prognose.
Im Schnitt überleben 80 % der Erkrankten fünf Jahre nach Diagnosestellung.<sup id="cite_ref-Follow_15-1" class="reference"><a href="#cite_note-Follow-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In Stadium I sind es sogar 90 %, in Stadium II 83 %, im Stadium III 43 %.
Nach zwei Jahren wird ein Rezidiv, also ein erneutes Wachstum von Tumorzellen, unwahrscheinlich. Allerdings bleibt für den Rest des Lebens ein erhöhtes Risiko, ein Mammakarzinom zu entwickeln.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>
<ul><li><a href="Zervixkarzinom" title="Zervixkarzinom">Zervixkarzinom</a></li>
<li><a href="M%C3%BCllerscher_Mischtumor" title="Müllerscher Mischtumor">Müllerscher Mischtumor</a></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>
<ul><li>S3-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/032-034OL.html"><i>Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Patientinnen mit Endometriumkarzinom</i></a> der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 09/2022)</li>
<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://repositorium.uni-muenster.de/document/miami/91a48ca0-eb3d-4032-b0d7-e51fdc499bea/02_diss_bilicen.pdf">Dissertation zum Thema.</a> (PDF; 6,1 MB)</li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>
<ul><li><a href="Klaus_Diedrich" title="Klaus Diedrich">Klaus Diedrich</a>, Wolfgang Holzgreve, <a href="Walter_Jonat" title="Walter Jonat">Walter Jonat</a>, Askan Schultze-Mosgau, Klaus-Theo M. Schneider: <cite style="font-style:italic">Gynäkologie und Geburtshilfe</cite>. Springer Verlag, 2006, ISBN 3-540-32867-X (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.de/books?id=cty02bOfmFIC&pg=PA240#v=onepage">Volltext</a> in der Google-Buchsuche).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.au=Klaus+Diedrich%2C+Wolfgang+Holzgreve%2C+Walter+Jonat%2C+...&rft.btitle=Gyn%C3%A4kologie+und+Geburtshilfe&rft.date=2006&rft.genre=book&rft.isbn=354032867X&rft.pub=Springer+Verlag" style="display:none"> </span></li>
<li>Dominik Denschlag, Uwe Ulrich, Günter Emons: <cite style="font-style:italic">Diagnostik und Therapie des Endometriumkarzinoms: Fortschritt und Kontroversen</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Dtsch Arztebl Int</cite>. <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>108(34-35)</span>, 2011, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>571–577</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/102643">Übersichtsarbeit</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=Diagnostik+und+Therapie+des+Endometriumkarzinoms%3A+Fortschritt+und+Kontroversen&rft.au=Dominik+Denschlag%2C+Uwe+Ulrich%2C+G%C3%BCnter+Emons&rft.date=2011&rft.genre=journal&rft.issue=108%2834-35%29&rft.jtitle=Dtsch+Arztebl+Int&rft.pages=571-577" style="display:none"> </span></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">L.-C. Horn, K. Schierle, D. Schmidt, U. Ulrich: <i>Neues TNM/FIGO-Staging-System für das Zervix- und Endometriumkarzinom sowie maligne Müller’sche Mischtumoren (MMMT) des Uterus.</i> In: <i>Geburtsh Frauenheilk.</i> 69, 2009, S. 1078–1081, <a href="https://doi.org/10.1055/s-0029-1240644" class="extiw external" title="doi:10.1055/s-0029-1240644">doi:10.1055/s-0029-1240644</a></span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">L.-C. Horn, K. Schierle, D. Schmidt, U. Ulrich, A. Liebmann, C. Wittekind: <i>Aktualisiertes TNM/FIGO-Staging-System für das Zervix- und Endometriumkarzinom sowie maligne Müller’sche Mischtumoren (MMMT) des Uterus. Fakten und Hintergrund.</i> In: <i>Pathologe.</i> 2011, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20084383?dopt=Abstract">PMID 20084383</a></span>
</li>
<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Stadieneinteilung des Endometriumkarzinoms seit 2010 in der neuen <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261891140">
/* start https://de.wikipedia.org/ */
.mw-parser-output .webarchiv-memento a{color:inherit}
/* end https://de.wikipedia.org/ */
</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160305015502/http://www.ago-online.de/fileadmin/downloads/leitlinien/uterus/leitlinie_endometriumkarzinom_1104.pdf">Leitlinie zur Diagnostik und Behandlung des Endometriumkarzinoms</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> des <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">
/* start https://de.wikipedia.org/ */
.mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-position:center right!important;background-repeat:no-repeat!important}body.skin-minerva .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/OOjs_UI_icon_external-link-ltr-progressive.svg")!important;background-size:10px!important;padding-right:13px!important}body.skin-timeless .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a,body.skin-monobook .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/MediaWiki_external_link_icon.svg")!important;padding-right:13px!important}body.skin-vector .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/Link.ernal-small-ltr-progressive.svg")!important;background-size:0.857em!important;padding-right:1em!important}
/* end https://de.wikipedia.org/ */
</style><span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.ago-online.de%2Ffileadmin%2Fdownloads%2Fleitlinien%2Futerus%2Fleitlinie_endometriumkarzinom_1104.pdf">Originals</a></span> vom 5. März 2016 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) <small class="archiv-bot"><span class="wp_boppel noviewer" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><span title="i"></span></span></span> <b>Info:</b> Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.</small><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.ago-online.de/fileadmin/downloads/leitlinien/uterus/leitlinie_endometriumkarzinom_1104.pdf">@1</a></span><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ago-online.de/fileadmin/downloads/leitlinien/uterus/leitlinie_endometriumkarzinom_1104.pdf">@2</a></span><span style="display:none">Vorlage:Webachiv/IABot/www.ago-online.de</span> veröffentlicht von der AGO (Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie)</span>
</li>
<li id="cite_note-Marnitz20-4"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Marnitz20_4-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Marnitz20_4-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">S. Marnitz, T. Waltar, C. Köhler, A. Mustea, B. Schömig-Markiefka: <cite style="font-style:italic">The brave new world of endometrial cancer: Future implications for adjuvant treatment decisions</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Strahlentherapie und Onkologie</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>196</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>11</span>, November 2020, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220179-7158%22&key=cql">0179-7158</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>963–972</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s00066-020-01632-w">10.1007/s00066-020-01632-w</a></span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=The+brave+new+world+of+endometrial+cancer%3A+Future+implications+for+adjuvant+treatment+decisions&rft.au=S.+Marnitz%2C+T.+Waltar%2C+C.+K%C3%B6hler%2C+...&rft.date=2020-11&rft.doi=10.1007%2Fs00066-020-01632-w&rft.genre=journal&rft.issn=0179-7158&rft.issue=11&rft.jtitle=Strahlentherapie+und+Onkologie&rft.pages=963-972&rft.volume=196" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">J. V. Bokhman: <cite style="font-style:italic">Two pathogenetic types of endometrial carcinoma</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Gynecologic Oncology</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>15</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>1</span>, Februar 1983, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220090-8258%22&key=cql">0090-8258</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>10–17</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/0090-8258%2883%2990111-7">10.1016/0090-8258(83)90111-7</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6822361?dopt=Abstract">PMID 6822361</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=Two+pathogenetic+types+of+endometrial+carcinoma&rft.au=J.+V.+Bokhman&rft.date=1983-02&rft.doi=10.1016%2F0090-8258%2883%2990111-7&rft.genre=journal&rft.issn=0090-8258&rft.issue=1&rft.jtitle=Gynecologic+Oncology&rft.pages=10-17&rft.pmid=6822361&rft.volume=15" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">Bastiaan G. Wortman, Remi A. Nout, Tjalling Bosse, Carien L. Creutzberg: <cite style="font-style:italic">Selecting Adjuvant Treatment for Endometrial Carcinoma Using Molecular Risk Factors</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Current Oncology Reports</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>21</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>9</span>, September 2019, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221523-3790%22&key=cql">1523-3790</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>83</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s11912-019-0825-z">10.1007/s11912-019-0825-z</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31367798?dopt=Abstract">PMID 31367798</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6669195/">PMC 6669195</a> (freier Volltext).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=Selecting+Adjuvant+Treatment+for+Endometrial+Carcinoma+Using+Molecular+Risk+Factors&rft.au=Bastiaan+G.+Wortman%2C+Remi+A.+Nout%2C+Tjalling+Bosse%2C+...&rft.date=2019-09&rft.doi=10.1007%2Fs11912-019-0825-z&rft.genre=journal&rft.issn=1523-3790&rft.issue=9&rft.jtitle=Current+Oncology+Reports&rft.pages=83&rft.pmc=6669195&rft.pmid=31367798&rft.volume=21" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">R Zaino, S G Garinelli, L H Ellenson: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Tumors of the uterine Corpus: epithelial Tumours and Precursors.</cite> In: C M Kurmann, C S Harrington, Joung R H (Hrsg.): <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">WHO Classification of Tumours of the Female Reproductive Tract</cite>. IARC Press, Lyon, 2014, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>125–126</span> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=Tumors+of+the+uterine+Corpus%3A+epithelial+Tumours+and+Precursors.&rft.au=R+Zaino%2C+S+G+Garinelli%2C+L+H+Ellenson&rft.btitle=WHO+Classification+of+Tumours+of+the+Female+Reproductive+Tract&rft.date=2014&rft.genre=book&rft.pages=125-126&rft.pub=IARC+Press%2C+Lyon" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text">Sofie Leisby Antonsen, Lian Ulrich, Claus Høgdall: <cite style="font-style:italic">Patients with atypical hyperplasia of the endometrium should be treated in oncological centers</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Gynecologic Oncology</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>125</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>1</span>, 2012, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%221095-6859%22&key=cql">1095-6859</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>124–128</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2011.12.436">10.1016/j.ygyno.2011.12.436</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22198048?dopt=Abstract">PMID 22198048</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=Patients+with+atypical+hyperplasia+of+the+endometrium+should+be+treated+in+oncological+centers&rft.au=Sofie+Leisby+Antonsen%2C+Lian+Ulrich%2C+Claus+H%C3%B8gdall&rft.date=2012&rft.doi=10.1016%2Fj.ygyno.2011.12.436&rft.genre=journal&rft.issn=1095-6859&rft.issue=1&rft.jtitle=Gynecologic+Oncology&rft.pages=124-128&rft.pmid=22198048&rft.volume=125" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-:0-9"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-:0_9-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-:0_9-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text"><span class="cite">Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebshilfe, AWMF): <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/endometriumkarzinom/"><i>Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Patientinnen mit Endometriumkarzinom, Langversion 1.0, 2018.</i></a> 2018,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 26. Juli 2019</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AEndometriumkarzinom&rft.title=Diagnostik%2C+Therapie+und+Nachsorge+der+Patientinnen+mit+Endometriumkarzinom%2C+Langversion+1.0%2C+2018&rft.description=Diagnostik%2C+Therapie+und+Nachsorge+der+Patientinnen+mit+Endometriumkarzinom%2C+Langversion+1.0%2C+2018&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.leitlinienprogramm-onkologie.de%2Fleitlinien%2Fendometriumkarzinom%2F&rft.creator=Leitlinienprogramm+Onkologie+%28Deutsche+Krebshilfe%2C+AWMF%29&rft.date=2018"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text">X Matias-Guiu, L Catasus, E Bussaglia, H Lagarda, A Garcia: <cite style="font-style:italic">Molecular pathology of endometrial hyperplasia and carcinoma</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Human Pathology</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>32</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>6</span>, 2001, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220046-8177%22&key=cql">0046-8177</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>569–577</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1053/hupa.2001.25929">10.1053/hupa.2001.25929</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11431710?dopt=Abstract">PMID 11431710</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=Molecular+pathology+of+endometrial+hyperplasia+and+carcinoma&rft.au=X+Matias-Guiu%2C+L+Catasus%2C+E+Bussaglia%2C+...&rft.date=2001&rft.doi=10.1053%2Fhupa.2001.25929&rft.genre=journal&rft.issn=0046-8177&rft.issue=6&rft.jtitle=Human+Pathology&rft.pages=569-577&rft.pmid=11431710&rft.volume=32" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-11">↑</a></span> <span class="reference-text">J V Bokhman: <cite style="font-style:italic">Two pathogenetic types of endometrial carcinoma</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Gynecologic Oncology</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>15</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>1</span>, 1983, <a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220090-8258%22&key=cql">0090-8258</a></span>, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>10–17</span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6822361?dopt=Abstract">PMID 6822361</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=Two+pathogenetic+types+of+endometrial+carcinoma&rft.au=J+V+Bokhman&rft.date=1983&rft.genre=journal&rft.issn=0090-8258&rft.issue=1&rft.jtitle=Gynecologic+Oncology&rft.pages=10-17&rft.pmid=6822361&rft.volume=15" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-12">↑</a></span> <span class="reference-text">K. Diedrich u. a.: <i>Gynäkologie und Geburtshilfe.</i> 2. Auflage. Springer Verlag, 2007, S. 240.</span>
</li>
<li id="cite_note-13"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-13">↑</a></span> <span class="reference-text">DGGG, Deutsche Krebsgesellschaft und andere: <cite style="font-style:italic">S3-Leitlinie Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Patientinnen mit Endometriumkarzinom.</cite> Hrsg.: AWMF-Reg.Nr. 032/034. 2018 (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/032-034OLl_S3_Endometriumkarzinom-Diagnostik-Therpie-Nachsorge_2018-04.pdf">awmf.org</a> [PDF]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.au=DGGG%2C+Deutsche+Krebsgesellschaft+und+andere&rft.btitle=S3-Leitlinie+Diagnostik%2C+Therapie+und+Nachsorge+der+Patientinnen+mit+Endometriumkarzinom.&rft.date=2018&rft.genre=book" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-14"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-14">↑</a></span> <span class="reference-text">Markquardt K., I. Kossowski, R. Pfandzelter: <cite style="font-style:italic">Münchner Nomenklatur III. Bundesweite Jahresstatistik nach Nomenklaturreform.</cite> In: <cite style="font-style:italic">FRAUENARZT</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>9</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>58</span>, 2017, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>706<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>ff</span>. (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.frauenarzt.de/index.php/heftarchiv/58-jahrgang-2017/frauenarzt-9-17/4147-fa-2017-9-beruf-jahresstatistik-zervix-zytologie/file">frauenarzt.de</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Endometriumkarzinom&rft.atitle=M%C3%BCnchner+Nomenklatur+III.+Bundesweite+Jahresstatistik+nach+Nomenklaturreform.&rft.au=Markquardt+K.%2C+I.+Kossowski%2C+R.+Pfandzelter&rft.date=2017&rft.genre=journal&rft.issue=58&rft.jtitle=FRAUENARZT&rft.pages=706+ff.&rft.volume=9" style="display:none"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-Follow-15"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Follow_15-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Follow_15-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">K. A. Nicolaije u. a.: <i>Follow-up practice in endometrial cancer and the association with patient and hospital characteristics: A study from the population-based PROFILES registry.</i> In: <i><a href="Gynecologic_Oncology" title="Gynecologic Oncology">Gynecologic Oncology</a>.</i> 129 (2), 2013, S. 324–331, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23435365?dopt=Abstract">PMID 23435365</a></span>
</li>
<li id="cite_note-16"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-16">↑</a></span> <span class="reference-text">C. Yaman, A. Habelsberger, G. Tews, W. Pölz, T. Ebner: <i>The role of three-dimensional volume measurement in diagnosing endometrial cancer in patients with postmenopausal bleeding.</i> In: <i>Gynecol Oncol.</i> 2008 Sep;110(3), S. 390–395. <a href="https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2008.04.029" class="extiw external" title="doi:10.1016/j.ygyno.2008.04.029">doi:10.1016/j.ygyno.2008.04.029</a>. Epub 2008 Jun 24.</span>
</li>
</ol>
<div class="hintergrundfarbe1 rahmenfarbe1 navigation-not-searchable" style="border-top-style: solid; border-top-width: 1px; clear: both; font-size:95%; margin-top:1em; padding: 0.25em; overflow: hidden; word-break: break-word; word-wrap: break-word;" id="Vorlage_Gesundheitshinweis"><div class="noviewer noresize nomobile" style="display: table-cell; padding-bottom: 0.2em; padding-left: 0.25em; padding-right: 1em; padding-top: 0.2em; vertical-align: middle;" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"></span></div>
<div style="display: table-cell; vertical-align: middle; width: 100%;">
<div>
Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>
</div></div>
<div class="hintergrundfarbe1 rahmenfarbe1 navigation-not-searchable normdaten-typ-s" style="border-style: solid; border-width: 1px; clear: left; margin-bottom:1em; margin-top:1em; padding: 0.25em; overflow: hidden; word-break: break-word; word-wrap: break-word;" id="normdaten">
<div style="display: table-cell; vertical-align: middle; width: 100%;">
<div>
Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <span class="-print"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4204161-2">4204161-2</a></span> </div>
</div></div></div><!--htdig_noindex--><div><div class="zim-footer">
Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2025-11-09" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Endometriumkarzinom&oldid=261411301">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.
</div>
</div><!--/htdig_noindex--></div>
</div>
</main>
</div>
</div>
</div>
<script src="./_webp_/webpHandler.js"></script>
</body></html>